Los altos niveles de DHT dan como resultado la contracción del cabello en el cuero cabelludo que conduce a la calvicie. DHT está formado por la enzima 5alpha-reductasa que convierte la testosterona en DHT. Esto conduce a un acortamiento del ciclo de crecimiento de sus hilos y conduce a una miniaturización folicular y un cabello progresivamente más delgado y más corto. El nuevo cabello lleva tiempo para reemplazar los pelos dañados en los folículos pilosos. La finasterida frena la acción de 5alpha-reductasa que evita la conversión a DHT y, por lo tanto, previene la pérdida de cabello. La finasterida tópica de finasterida tópica es ventajosa para aquellas personas que son vulnerables a los efectos secundarios de la finasterida oral. Sin embargo, a pesar de las afirmaciones contradictorias sobre la eficacia relativa de ambos sistemas, la mayoría están de acuerdo en los beneficios más potentes de usar una combinación de los dos.